《Science Translational Medicine》刊登的研究分析美国All of Us计划98,590人的DNA,重点观察16个影响药物反应的基因。每位参与者至少有一项相关变异,典型参与者约有九项;在同时具备基因和临床资料的人群中,24.4%曾获处方某种按基因指南可能需要换药或调整剂量的药物。
研究并未证明这些人实际发生副作用,也没有确认药效不足是由基因造成,不能把24.4%说成已被错误用药或受伤的比例。常见涉及药物包括部分胃酸抑制剂和降胆固醇药;专家亦举出抗血小板药clopidogrel的反应差异,但具体调整须由临床人员决定。
多伦多CAMH专家James Kennedy称团队已为约11,000名患者进行检测,不少人此前尝试过两三种抗抑郁药。他强调DNA只能提供倾向,饮食、吸烟及其他药物也会影响反应。约8%至10%的人对某些常用抗抑郁药代谢较慢,同样不是所有药物或所有人适用的统一规则。
加拿大推广此类检测还涉及费用、结果共享、医生培训及公平可及性。受访心脏科医生指出,许多情况下先处方、观察反应再调整仍是可行做法;患者可向医生或药剂师讨论检测是否适合自己,不应凭新闻或私人检测结果自行停药、换药。
来源:CBC News 原报道。大鱼新闻整理原创中文摘要;保留原刊发日期。

Genetic differences can affect how patients respond to common medications, including drugs used to treat heartburn and high cholesterol. Researchers say DNA testing could help doctors tailor prescriptions to individual patients. (Yves Herman/Reuters)

2022年10月温哥华药房资料照片,Darryl Dyck/The Canadian Press。

CAMH药物遗传学研究者James Kennedy,CBC。

2024年2月Calgary基因检测工具资料图,Jeff McIntosh/The Canadian Press。



