一名来自安省金士顿的医生被判定需向省政府偿还超过60万元，因为她在COVID-19疫苗接种过程中不当计费。她表示，对这一判决并不感到意外，但还是感到失望。

Elaine Ma医生在2021年1月至2022年1月期间，组织了多次驾车接种疫苗的活动，在金士顿地区的多个停车场内为民众接种疫苗。

卫生部认为Ma医生滥用了安大略省健康保险计划（OHIP）的计费代码，因为她雇佣了未获报酬的皇后大学医学生作为志愿者，这些学生不能被视为正式员工。此外，这些服务并未在Ma医生的诊所内提供，这违反了省政府对“委托服务”的规定，这些服务应当按照不同的费用结构进行监管。

在11月26日由健康服务上诉和审查委员会作出的裁决中，Elaine Ma医生被裁定不符合向安省健康保险计划（OHIP）申请支付60.0962万加元及其利息的资格。



Elaine Ma，图源：CTV

她在周一接受采访时表示：“我现在真的无法相信我们已经完全忘记了新冠。我们完全忘记了我们当时被要求做的事情。我们完全忘记了我们被要求以新的、不同的方式快速且尽可能快地完成。我们完全忘记了卫生部提供了按每针计费的疫苗代码，而我们所开出的账单就是基于这个代码，根本没有超出。那就是他们为这些疫苗接种所分配的金额。”

她补充说，自己并没有足够的钱来偿还这笔款项。

“这不是我拿到的金额。是的，我确实拿到了，但很多钱随后用于支付诊所的运营费用。那么，我有没有这笔钱在一旁，等着归还给OHIP？没有。而且，这意味着我实际上为我们社区的36,400人接种的疫苗，都是我自己掏的钱。”她说道。

Ma医生表示，卫生部对“医生办公室”和“员工”这两个术语的解释过于严格和不合理，而这种解释源于20年前发布的一份通知。

Ma已经为此与OHIP的索赔进行了两年的斗争，她坚称自己遵循了所有OHIP的计费规则，并认为如果排除医学生、住院医生和其他医生，将会阻碍在公共卫生危机期间为成千上万的人接种疫苗的工作。

她表示，向医学生计费是标准做法，并且这些学生接受了相关培训。她还认为，省政府对“医生办公室”的僵化解读，要求她租用大型场所来进行疫苗接种诊所。

安省《健康保险法》规定了哪些由医生提供的服务可以作为保险服务获得支付。支付只会授权给亲自提供服务的医生或由医生雇佣的员工医生。

医生将为保险服务向OHIP提交索赔，OHIP的支付采用“信用系统”，但可以在事后进行审计。

OHIP的总经理发现，“根据提供的信息，在审核期内接种疫苗的各个工作人员并非Ma医生的雇员，”裁决中指出。

“上诉委员会承认Ma医生为组织诊所并促进她社区中许多人接种疫苗所做的努力和取得的成果。然而，上诉委员会无权忽视《健康保险法》及其相关法规，包括福利清单的要求。基于上述原因，上诉委员会认为这些要求未得到满足。”

Ma医生周一表示，她不确定是否会对这一判决提出上诉，因为这将意味着她需要花费时间远离家人和朋友。

在与OHIP的争议中，Ma医生得到了金士顿、弗伦特纳克、列诺克斯和艾丁顿（KFL&A）公共卫生部门的首席卫生官Piotr Oglaza医生的支持，Oglaza表达了对此争议可能带来“寒蝉效应”的担忧。

Oglaza医生上个月在接受新闻采访时表示：“这可能会影响未来大流行的规划，影响未来紧急情况的应对。”

他还表示：“这也可能影响初级保健提供者和医生在公共卫生紧急情况下，是否愿意承担风险并采取行动。”

来源：https://ottawa.ctvnews.ca/kingston-ont-doctor-ordered-to-repay-600k-for-pandemic-vaccination-payments-1.7130411