全美首例!男子患罕见藓病,曾与多名男子发生关系(图)

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据FOX新闻6月10日报道 卫生官员警告,美国首次报道了一种可能通过性传播的新型“高传染性”癣病。



新闻报道截图

根据6月5日发表在《美国医学会皮肤病学(JAMA Dermatology)》杂志上的一项研究,在纽约市一名30多岁男子身上发现了这种罕见的真菌感染,名为七型毛癣菌(TMVII)。据悉,这名男子在英国、希腊和加州旅行期间与多名男性伴侣发生了性关系。

卫生官员说,这名男子的私处、臀部和四肢都出现了癣病症状。

纽约市纽约大学朗格尼健康中心的医生在谈到这种罕见的感染时说:“这种性传播形式的癣病在欧洲越来越多地被诊断出来,2023年法国报告了13例,其中大多数是男男性行为者。”

他们补充说:“值得注意的是,研究显示,尽管这名男子在旅行期间与多名男性伴侣有性接触,但没有其他人报告出现类似的皮肤问题。”

这名男子被诊断出身上有真菌后,接受了标准的抗真菌口服药物治疗,但他的花了四个半月的时间才清除了真菌。

这名男子服用氟康唑(fluconazole)四周,没有任何改善,后来又服用特比萘芬(terbinafine)六周,然后服用伊曲康唑(itraconazole)八周。



医生说,他没有任何其他可能使病情恶化的感染。

纽约大学朗格尼健康中心的John Zampella博士是这项研究的合著者,他指出TMVII引起的感染很难治疗,可能需要几个月的时间才能清除。然而,到目前为止,TMVII似乎对特比萘芬等标准抗真菌疗法有反应。

John表示:“由于患者通常不愿意讨论生殖器问题,医生需要主动询问腹股沟和臀部周围是否有皮疹,特别是对于那些性行为活跃的人,最近出国旅行,并报告身体其他地方发痒的人。”

与此同时,该研究的主要作者、纽约大学格罗斯曼医学院的皮肤科医生Avrom Caplan博士说,他在另一份报告中提到了一种新的皮肤状况对皮肤科医生提出了更大的挑战。

第二项研究的结果于5月在线发表在《美国医学会皮肤病学》杂志上,该研究的重点是印度毛癣菌(Trichophyton indotineae,T. indotineae),这种疾病在印度很普遍,现在在全球都有报道。卫生官员说,这种感染于2023年在美国首次得到证实,它会引起与TMVII类似的瘙痒和传染性皮疹,但它通常对特比萘芬治疗有抗药性。

为了更好地了解T. indotineae如何逃避抗真菌药物,研究人员收集了2022年5月至2023年5月期间在纽约市医院接受体癣治疗的11名男性和女性的数据。卫生官员表示,他们的癣病已被证实是由T. indotineae引起的。

其中七名患者接受了标准剂量的特比萘芬治疗,持续时间从14天(这是大多数癣病的通常治疗时间)到42天不等,但他们的皮疹并没有得到改善。

官员们说,当7名患者接受另一种抗真菌药物伊曲康唑治疗时,3人完全康复,2人好转。然而,Avrom说,这种药物会干扰许多药物,并可能引起恶心、腹泻和其他副作用,使其难以长期使用。

Avrom在一份声明中说:“这些发现为我们提供了新的视角,让我们了解从南亚蔓延而来的一些真菌性皮肤感染是如何躲过我们的常用疗法的。除了学会识别误导迹象外,医生还需要确保他们的治疗能满足每位患者对生活质量的需求。”

 

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